第一千零五十四章 来,胖爷给你们走后门_医路坦途

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有鸡鸡骨的状态。
  但,现在有药物加持了,而发生关系的又不是所谓的心爱之人,纯粹就是站起来蹬的发泄式媾和。
  结果,这几年黄体破裂的病例越来越多了。
  霍欣文一听对方吃了止疼药,眉头立刻锁紧了。“吃了多久了?”
  “大概……”
  霍欣文立刻对护士说:“体温、血压、心率,快!”
  一边迅速戴上手套,一边对病人说:“大姐,别紧张,我帮你检查一下。放松,告诉我,这里疼吗?”他的手指轻轻按在患者右下腹。
  “啊!疼!就这儿!刀割一样!”病人猛地一缩,脸都白了。
  霍欣文的手沉稳地移动,按压左上腹、左下腹、脐周……“这里呢?疼不疼?”
  “也疼……但没右边厉害……”
  “有恶心呕吐?”
  “吐了……都是中午吃的。”
  “发烧吗?”
  “有点……自己量的,38度多。”
  “今天大便了吗?”
  “没有……昨天好像也没有,肚子胀得难受。”
  “放屁呢?”
  病人有些不好意思,但还是摇摇头。
  霍欣文的手指在腹部几个关键点快速而有节奏地按压、松开,观察着病人的反应。“肌紧张,压痛,反跳痛不明显……肠鸣音呢?”他把听诊器放在病人肚子上,仔细听了几秒,“很弱,几乎没有。”
  “师父,中年女性,急性腹痛,呕吐,发热,腹胀,无排便排气。疼痛部位以右下腹为主,但全腹均有压痛。
  腹部肌卫明显,肠鸣音几乎消失。自行服用过非甾体抗炎药止痛退烧。不像单纯的急性阑尾炎,也不像胰腺炎,高度怀疑急性肠梗阻,需要立刻排除妇科急症,卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂。”
  张凡点点头,霍欣文的思路很清晰,这方面张凡没啥可多余说的。
  女性急腹症的鉴别,必须把妇科情况放在首要排除位置。这里多说一句,如果某天,你雄风突发,弄了半晚上,然后女伴说肚子疼!记住,肚子疼!
  那么,你别不耐烦的说,来我给你揉一揉,或者说来,你喝点热水。
  一定一定要小心,一旦情况有加重,立刻去医院。

  因为这种情况极易大出血会死人的!
  “B超!立刻做床旁腹部B超,重点看子宫附件、盆腔积液,还有肠道积气积液情况。让吕主任会诊。血HCG查了吗?……”
  “师父,急性机械性肠梗阻诊断基本明确。结合疼痛以右下腹为主,病史中有慢性便秘倾向,老年人常见粪石堵塞,但她是中年女性,要警惕肠道肿瘤、粘连或肠套叠。
  自行服用止痛药掩盖了部分症状,但体征和辅助检查很典型。现在关键是判断有没有绞窄,肠鸣音消失、持续剧烈腹痛、白细胞升高,都是危险信号。必须立刻手术

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