，这事儿不好干。面广、点散、基础弱、动力差。要钱有钱，要政策有政策，但就是缺人带头，缺一套能把资源真正用起来、激发下面人积极性的办法。
  胖子搞了几个月，弄出个花架子，自己先跑了。我想来想去，这副担子，还得你来挑。”
  老迟坐得笔直，脸上没什么激动表情，只是认真听着。
  等张凡说完，他沉吟片刻，开口问：“院长，您给我交个底。这项工作的核心目标是什么？是短期内看到多少基层医生通过模拟考核？还是说，要真正建立起一套能让基层医疗水平可持续提升的长效机制？”
  张凡眼睛一亮，问到了点子上。“当然是后者！通过考核只是手段，是检验标准，不是最终目的。
  目的是要让基层医生真正会用、愿意用、持续用这套系统，把标准化的诊疗操作变成肌肉记忆，把常见病、多发病的处理能力提上去，让老百姓在家门口就能享受到靠谱的医疗服务。
  这才是根本。”
  “明白了。”老迟点点头，又问，“资源方面，除了设备和系统，资金支持力度如何？特别是对基层医生个人的激励，院里能给出多大空间？”
  “设备、系统维护、网络这些基础投入，医院全包。另外……”张凡顿了顿，“我让闫晓玉院长那边，每年拿出一部分利润，成立一个专项基金，初步定的是每年不少于一千万，专门用于奖励在模拟培训和实际应用中表现突出的基层医生和培训导师。
  具体怎么用，由你来设计方案，院里批准。原则就一条：钱要花在刀刃上，要能真正调动积极性，不能搞平均主义，更不能养懒汉。”
  老迟古井不波的脸上也掠过一丝动容。这手笔不小，也看出了张凡的决心。
  “有院长您这句话，有这些资源，我心里就有底了。”老迟的声音不高，但透着一种沉稳，“院长，这个工作，我接了。但我有几个想法，需要您支持。”
  “你说。”
  “第一，光靠奖励不够，还得有约束，有竞争，有淘汰。我建议，将基层医生的模拟培训考核结果，与其职称晋升、评优评先、绩效工资，甚至与所在卫生院的评级、拨款适度挂钩。形成学好有奖，不学有罚，单位连带的机制。”

  “可以，具体细则你来拟，院里协调人社、卫生各部门落实。”张凡点头，老迟一上来就抓住了关键利益捆绑。
  “第二，培训不能一刀切。牧区、农区、城郊结合部，情况不一样；卫生院的医生和村医，水平需求也不同。
  我会带人尽快摸清底数，搞出分级分类的培训大纲和考核标准。
  有些地方网络不行，就得派人带设备下去巡回培训；有些医生年龄大、基础差，就得从最基础的开始，手把手教。

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